پاورپوینت مراقبتهای پرستاری در بیماریهای گوارشی (pptx) 41 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 41 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
مراقبتهای پرستاری در بیماریهای گوارشی
خونریزیهای گوارشی
علل و انواع خونریزیهای گوارشی
اقدامات لازم در بیماران ناپایدار از نظر همو دینامیک :
Cardiac monitoring& oxygen saturation monitors
Oxygen as needed
2
large_bore
IV line
Check of
Hb.Htc.plt.PT.type
&
crossmatch
IV crystalloid:
In Adults: 2 L Until
vs
have stabilized or 40cc/kg
In child:20 cc/kg until
vs
have stabilized or 60cc/kg
Type O,
type_specific
or
cross_matched
انواع خونریزی گوارشی:
Melena 150cc to200cc blood in GI
Hematemesis bright red or coffee grounds
like
Hematochezia
or bloody stool
معاینه و آزمایشات:
Vital sing:
tachycardie
or hypotension or positive
tillte
+ history of GI bleeding = significant
hemorrage
General examination
Rectal examination
Occult blood test may be + 14
days after UGIB
Check of
Hb.Htc.plt.PT.type
&
crossmatch
Hb
<8 g/dl or
Htc
< 25% from acute blood loss
reuire
transfusion
Each unit of PC increase 3%
Hct
&
1mg/
dlHb
In unstable patient : O
positive PC & in women of childbearing age O negative
Elevated PT: FFP
Plt
< 50000 :
plt
ECG for age> 50 y, history of IHD , Anemia, chest
pain,dyspnea
& hypotension
تشخیص خونریزی از
UGIB
یا
LGIB
:
وجود استفراغ خونی یا
caffee
ground
یاملنا یا خروج خون از
NG tube
به نفع
UGIB
(خونریزی بالای لیگامان تریتز)
هماتوشزی +علایم شوک میتواند 10 % ناشی از
UGIB
باشد
UGIB
مثبت
کاذب در
NG
:خونریزی از بینی یا دهان
UGIB
منفی کاذب در
NG
:خونریزی موقت متوقف شود،خونریزی در دئودنوم با ادم یا اسپاسم پیلور
وجود صفرا
در
NGtube
بدون
حضور ملنا رد کننده
UGIB
عوارض
tube
NG
:
پارگی فارنکس یا مری
ارست قلبی
شکستگی سینوس اتموئید و آسیب مغزی
ورود لوله به راه هوایی