پاورپوینت موضوع ارائه سل (pptx) 22 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 22 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
موضوع ارائه : سل
معرفی
سل نوعی عفونت خطرناک است که بیشتر بر روی شش ها اثر میگذارد و باکتری عامل این بیماری از طریق قطره های کوچکی که با سرفه یا عطسه در هوا پراکنده شده اند از یک فرد به فرد دیگری سرایت میکند .
این بیماری در گذشته در کشور های پیشرفته خیلی نادر بود ولی در سال 1985 سل شایع شد که بیشتر به دلیل ویروس HIV بود . HIV سیستم ایمنی بدن را ضعیف میکند به همین دلیل بدن نمیتواند با میکروب سل مبارزه نماید .
انواع متفاوتی از سل در برابر داروهای درمانی مقاوم هستند و افرادی که مبتلا به این سل فعال هستند باید چندین نوع دارو در طی چندین ماه مصرف کنند تا عفونت ریشه کن شود و از بروز مقاومت در برابر آنتی بیوتیک پیشگیری شود .
سالانه 9 میلیون نفر به سل مبتلا میشوند و 1/7 میلیون نفر به علت سل میمیرند .
عوامل
عامل ایجاد کننده این بیماری یک باکتری میله ای شکل ( شبیه مداد ) و بسیار کوچک به نام مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است که به راحتی در هوا شناور میشود .
نام دیگر مایکو بکتریوم توبرکلوزیس باسیل کخ است که به دلیل داشتن موم ( واکس) در دیواره سلولی خود نسبت به رنگ آمیزی گرم مقاوم است به همین دلیل برای رنگ آمیزی آن از روش زیل – نلسون استفاده میشود .
این باکتری از نظر فیزیولوژیکی هوازی بوده و برای رشد به مقدار زیادی اکسیژن نیاز دارد .
ژنوم مایکوباکتریوم توبر کلوزیس در سال 1998 تعیین توالی شد .
دوره نهفتگی
تست مانتو 6-2 هفته البته در بعضضی ها 10-2 هفته بعد از شروع آلودگی مثبت میشود .
سیر تکاملی
بیماری سل معمولا ایجاد علائم بیماری مینماید ولی بسیاری از بیماران حتی آنهایی که بیماری پیشرفته دارند علائم خفیف و آهسته ای داشته که ممکن است به طور معمول در نظر گرفته نشود .
تعدادی از بیماران ممکن است در ابتدا برای مدت چند هفته تا چند ماه احساس خستگی – بی اشتهایی – کاهش وزن – ضعف عمومی – تعریق شبانه به خصوص در نیمه فوقانی بدن – قاعدگی نامنظم و تب خفیف نمایند . این علائم و نشانه ها اغلب در زمان فعالیت شدید یا استرس های هیجانی تشدید میگردند .
سل در بیماران دیگر ممکن است به صورت یک بیماری تب دار حاد به همراه لرز و علائم عمومی شبیه آنفولانزا بروز نماید . در این حالت بیماران تا زمانیکه احساس میکنند این علائم مربوط به یک عفونت ساده نظیر سرماخوردگی بوده و خود به خود برطرف میشود به همین دلیل به موقع به پزشک مراجعه نمی کنند .علائم حاد ممکن است طولانی و مزمن شوند .
گاهی اوقات علائم عمومی غیر اختصاصی به صورت تب بدون علت مشخص ، تنها تظاهرات بیماری سل میباشد . برای تشخیص معمولا یک سری بررسی های تخصصی نظیر رادیو گرافی و تصویر نگاری های متعدد از قفسه سینه ، نمونه برداری از ضایعات ، کشت از نمونه های ریه و قلب ، کبد و صفاق انجام میشود که ممکن است بیانگر نتایج غیر طبیعی باشد .
در بعضی از مواقع نمونه برداری و کشت مغز استخوان و حتی جراحی شکم برای تشخیص لازم میگردد .
بیمار یابی
بیمار یابی فعال
بیماریابی فعال اصولا برای افراد در معرض تماس با بیماران مبتلا به سل ریوی خلط مثبت در منزل یا در محل کار (بخصوص کودکان ) انجام میشود . سایر گروه های که ممکن است تحت بیماریابی فعال قرار بگیرند شامل :
جمعیت های متراکم :زندان ها ،سرباز خانه ها،مراکز باز پروری ،اردو گاه ها و ...
بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی :از جمله بیماران مبتلا به عفونت HIV ،نارسایی کلیه و دیابت کنترل نشده و بیماران تحت درمان های تضعیف کننده ی سیستم ایمنی از جمله :دارو های شیمی درمانی ،کورتیکواستروئید ها .
کارکنان سیستم بهداشتی درمانی بخصوص کارکنان آزمایشگاه سل که با خلط سرو کار دارند .
بیمار یابی غیر فعال
بیماریابی سل اصولا غیر فعال است به این معنی که از میان بیمارانی که به مراکز بهداشتی درمانی و سایر مراکز درمانی دولتی و غیر دولتی مراجعه میکنند موارد مشکوک شناسایی و به طور مناسب مورد بررسی قرار می گیرند ، البته باید یادآوری کرد که اساس برنامه بیماریابی مبتنی بر یافتن بیماران مبتلا به سل ریوی خلط مثبت میباشد .
نکته : گرفتن نمونه خلط مناسب قدم اصلی در تشخیص سل است .
پیشگیری
اطلاعات قوی و کافی وجود دارد که ایمن سازی با واکسن درجه ی بالایی از حفاظت و ایمنی بر علیه سل در کودکان ایجاد میکند .
گاهی میتوان گفت تزریق این واکسن تا حدود 80% موجب حفاظت و مقاومت در برابر ابتلا به بیماری سل میگردد . با این حال احتمال وجود دارد اینکه اگر این واکسن از انتشار آلودگی باسیل سل جلوگیری نکند حد اقل آن را تا مقدار زیادی کاهش میدهد به همین دلیل به ویژه در جوامعی که شیوع بیماری زیاد است استفاده از این واکسن اکیدا توصیه میشود .
جهت پیشگیری و مبارزه با بیماری سل واکسنی توسط آلبرت لئون شارل کالمت دانشمند فرانسوی در سال 1921 کشف شد که ب ث ژمخفف عبارت باسیل کالمت ژرین است .
( BCG= Bacillus-Calmette-Gue`rin)