پاورپوینت مننژيت (pptx) 54 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 54 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
نحوه برخورد با بيمار مبتلا به مننژيت
مننژيت
تعاريف:
I - مننژيت :
التهاب آنسفال كه با اختلال هوشياري و تغييرات
مايع نخاع همراه است. ( > 8 ساعت )
التهاب پرده هاي مننژ + التهاب آنسفال
التهاب آنسفال همراه با اختلال هوشياري با همان
تظاهرات نورولوژيك آنسفاليت ؛ ولي مايع نخاع
طبيعي است
التهاب پرده هاي مننژ
II - آنسفاليت :
III - مننگو آنسفاليت :
IV- آنسفالوپاتي :
V - تفاوت آنسفاليت با مننژيت :
مننژيت
اختلال
هوشياري
رفلكسهاي
وتـري عمقي
محل
التهاب
CSF
طولاني مدت
> 8 ساعت
افزايش يافته
گاهي پاتولوژيك
آنسفال
غير
طبيعي
غير
طبيعي
پرده هاي
مننژ
طبيعي
وجود ندارد
گذرا در اوج تب
آنسفاليت
5 - اگر بيماري بسيار شديد است و فرصتي براي دريافت جوا ب آزمايش نيست، چگونه بايد Blind Thrapy كرد؟
سؤالات اساسي كه در بر خورد با هر بيمار مشكوك
به مننژيت بايد بدان پاسخ داده شود:
1 - آيا علائم و نشانه ها با توجه به سن بيمار به نفع يك مننژيت يا مننگو آنسفاليت مي باشد؟
2 - از نظر زماني وضعيت مننژيت يا مننگوآنسفاليت بيمار چگونه است؟(حاد ،تحت حاد يا مزمن)
3 - اگر تابلوي بيمار با عفونت CNS منطبق است، آيا مجاز به LP هستيم يا نه ؟
4 - اگر بيمار مننژيت پيوژن دارد و مايع نخاع را گرفته ايم ، آيا بايد بلافاصله درمان شروع شود يا مي توانيم تا رسيدن جواب صبر كنيم ؟
علائـم مننژيت
بستگي به سن بيمار دارد:
سؤال اول:
* 25% كودكاني كه Sepsis مي كنند دچار مننژيت مي شوند،
پس بايد در Sepsis حتما LP را انجام دهيم
در نوزادان :
* تب يا هيپوترمي
* بي قراري و تحريك پذيري شديد يا بي حالي شديد
* اسهال و استفراغ
* امتناع از غذا خوردن
* يرقان مي تواند وجود داشته باشد
هيپوترمي يا تب مختصر
سردرد مختصر
اختلال خلق و خوي
علائم تحريك مننژ ممكن است وجود نداشته باشد
در شير خواران :
تب
بي قراري
استفراغ
فونتانل بر جسته (ديررس است)
در سالمندان :
در بالغين :
ردور گردن - كرنيك - برودزنسكي
Chin To Chest (مثبت)
الف ) علائم غير اختصاصي التهاب پرده هاي مننژ:
تب - تهوع - استفراغ - سردرد - لتارژي
كمر درد - ميالژي - آرترالژي - فتوفوبي
ب ) علائم اختصاصي :
علامت كرنيك