پاورپوینت آمپوتاسیون( قطع عضو) (pptx) 27 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 27 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
آمپوتاسیون( قطع عضو)
تعریف
آمپوتاسيون به جدا كردن قسمتي از بدن ( معمولاً يكي از اندامها) گفته مي شود.
قطع عضو بیشتر در مردان انجام میشود و بیشتر در اندام تحتانی است.
آمپوتاسيون اندام تحتاني معمولاً به علت بيماري هاي پيشرونده عروق محيطي ( اغلب عوارض ديابت) يا تروما مي باشد. در حقيقت اين عمل را مي توان نوعي جراحي ترميمي در نظر گرفت. چون باعث تسكين درد و رفع علائم، بهبود عملكرد اندام، نجات جان بيمار يا كيفيت زندگي او مي شود.
قطع عضو در پايين ترين سطحي كه امكان بهبود و ترميم موفقيت آميز وجود دارد انجام مي گيرد و هدف جراحي حفظ حداكثر ممكن عملكرد عضو مصدوم است. آمپوتاسيون در هر سطحي كه انجام گيرد پروتزي مناسب براي آن وجود دارد.
علل
مردن قسمتی از اندام و سیاه شدن آن به علت قطع جریان خون و یا عفونت شدید
عفونت غیر قابل کنترل قسمتی از اندام
شکل ناهنجار اندام به نحوی که مانع از کارکرد قسمت های دیگر بدن شود
آترواسکلروز:شایع ترین علل قطع عضو نشان دهنده اختلال در گردش خون شریانی مزمن، انسداد شریانی می‌باشد.
آسیب شدید اندام
آسیب تروماتیک
تومور
نکروز عضو
عفونت غیرقابل کنترل عضو
ناهنجاریهای مادرزادی
دیابت علت حدود 40-30 درصد آمپوتاسیون های انجام شده دیابت است.
انواع
آمپوتاسيون انگشت و آمپوتاسيون شعاعىانگشتان پا از نظر شيوع آمپوتاسيون در بين اندام‌هاى بدن در صدر قرار دارند. بيش از دوسوم آمپوتاسيون‌ها در بيماران ديابتى انگشتان و قسمت جلوئى پا را دربر مى‌گيرد. انديکاسيون‌ها شامل گانگرن، عفونت، زخم نوروپاتيک، و استئوميليت محدود به بند ميانى يا ديستال انگشت هستند. براى گانگرن خشک و غيرعفونى يک انگشت پا مى‌توان صبر کرد تا خود انگشت قطع شود (اتوآمپوتاسيون). در اين فرآيند، اپى‌تلياليزاسيون در زير اسکار زخم رخ مى‌دهد، و انگشت پا خودبه‌خود جدا مى‌شود و در ديستال‌ترين محل، قسمت باقى‌ماندهٔ تميزى به‌جا مى‌گذارد.موارد ممنوعيت آمپوتاسيون شامل نامشخص‌بودن خط فاصل، عفونت در سطح متاتارسال، سرخى پوست وابسته به وضعيت، و ايسکمى بخش جلوئى پا هستند.آمپوتاسيون شعاعى يا گوه‌اى شامل برداشتن انگشت و سر متاتارسال مى‌شود؛ گاهي، مى‌توان دو انگشت مجاور را با اين روش قطع کرد. خونرسانى خوب لازم است. مانند آمپوتاسيون انگشت، بدشکلى ايجادشده کم است و نيازى به پروتز نيست. آمپوتاسيون شعاعى انگشت بزرگ پا منجر به ناپايدارى در تحمل وزن و مشکلاتى در راه‌رفتن مى‌شود.
آمپوتاسيون ترانس‌متاتارسال
جلوى پا توانائى تحمل وزن را حفظ مى‌کنند. انديکاسيون اصلى گانگرن انگشتان متعدد پا يا انگشت بزرگ پا، با يا بدون عفونت بافت نرم يا استئوميليت است. گانگرن بايد از سطحى که بتوان آن را با آمپوتاسيون دوشعاعى) درمان کرد، فراتر رفته باشد؛ نبايد هيچ شواهدى از عفونت در حال گسترش در پا وجود داشته باشد؛ و پوست کف پا بايد سالم باشد. بيمارانى که اين معيارها را ندارند، نياز به آمپوتاسيون بالاترى دارند.برش جراحى يک زبانهٔ بزرگ از پوست کف پا ايجاد مى‌کند. در پشت پا زبانه‌اى وجود ندارد. استخوان‌هاى متاتارسال بريده مى‌شوند، و تاندون‌ها به پائين کشيده و در بالاترنى حد ممکن بريده مى‌شوند.نتيجهٔ آمپوتاسيون ترانس‌متاتارسال از نظر عملکرد پا عالى است