پاورپوینت انواع سرم های تغذیه ای (pptx) 12 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 12 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
انواع سرم های تغذیه ای
انواع سرم های تغذیه ای
1- آمینو اسیدها
2- کربوهیدرات
3- اینترا لیپید
1- آمینو اسید ها
- آمینو اسیدها: با کربوهیدرات ها به کار می روند(کربوهیدرات ها حابس پروتئین).
- گروه درمانی: تغذیه تزریقی وماده کالری زا( دربیمارانی که کمبود پروتئین دارند این سرم مواد لازم برای ساخت پروتئین را فراهم می کند .)
- اشکال: 10% ، 5%Amino Acid
- میزان مصرف: در بزرگسالان g/kg/d/ay5/1-1 ودر کودکان g/kg/day 3-2 حداقل ظرف 8 ساعت همراه با سرم قندی5%و10%
موارد مصرف:
-آنسفالوپاتی کبدی، سیروز، هپاتیت
- تغذیه حمایتی
- عدم استفاده از مجرای گوارشی
- مختل شدن جذب معده ای- روده ای
- سوختگی های وسیع
- عفونت ها وتروما
-برای 12-10 روز تغذیه درمانی
- عدم دسترسی به ورید های مرکزی
موارد منع مصرف:
کاهش حجم خون در گردش
نقص مادزادی متابولیسم اسیدهای امینه
حساسیت
نارسایی شدید کلیوی
بیماری های شدید کبدی
آنسفالوپاتی کبدی
اغمای کبدی
نگهداری: درجه حرارت کمتر از 25 درجه سانتیگراد وانجماد جلوگیری شود.
تداخلات: تتراسیکلین: کاهش اثرات حفظ کننده پروتئن اسیدهای امینه
مخلوط اسیدهای امینه با اسید فولیک باعث رسوب کلسیم
بی کربنات سدیم باعث رسوب کلسیم ومنیزیم وکاهش فعالیت انسولین می شود.
عدم انفوزیون همزمان واز یک محل با خون(اگلوتیناسیون کاذب)
عوارض جانبی:
CNS---------تشنج- از دست دادن هوشیاری واغتشاش شعور
CV ---------ادم- CHF – ادم ریوی
SKIN------بر افروختگی- احساس گرما- ادم ناحیه تزریق – فلبیت وترومبوز وریدی
U.T-------قند درادرار
G.T-------تهوع واستفراغ ودرد شکم
مراقبت های پرستاری:
از طریق ورید مرکزی یا با سرم قندی رقیق واز ورید محیطی
هرگز نباید بییش از4cc/kg/hr تجویز شود.
شروع انفوزیون باسرعتml/mi2
هر 24 ساعت وسایل تزریق تعویض هر48 ساعت محل تزریق تعویض شود.
الکترولیت ها- گلوکز- BUN- آزمایشات کبدی وکلیوی وCa
V/Sهر 4 ساعت وکنترل I&O- توزین روزانه
بهداشت دهان ودندان, کاهش حرکات روده ای واقدامات لازم جهت داشتن دفع طبیعی
هنگام TPN احساس طعم یا بوی غذا تا اینکه حواس به موضع دیگری معطوف شود.
بیمار از نظر افزایش حجم مایعات بدن کنترل شود.
وزن در یک حد ثابت حفظ ویا افزایش یابد.
فقط از محلول های شفاف، فاقد ذرات معلق استفاده شود.
بیمار از نظر از دست دادن الکترولیت ها از راهNGT استفراغ وترشحات فیستول گوارشی بررسی شود.
2-کربوهیدراتها:
کربوهیدراتها منابع کالری هستند و گروه درمانی این سرم تأمین کننده نیاز
غذایی می باشد. در درمان موقتی نارسایی گردش خون و شوک، زمانی که
سایر فراورده های افزاینده حجم پلاسما در دسترس نباشد، در آدم مغزی،
بیماری کلیوی استفاده می شود. مواد این سرم به سرعت متابولیزه شده
و منبع کالری و مایعات در بیمارانی که قادر به مصرف کافی آنها از دهان
نیستند، می باشد. مصرف این سرم ممکن است منجر به کاهش ویتامینهای گروه B میشود
این سرم در کمای دیابتی منع مصرف دارد.