پاورپوینت بررسی و مراقبت پرستاری از کودکان مبتلا به اختلالات سیستم عصبی با تاکید بر اختلاف بین کودکان و بزرگسالان (pptx) 20 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 20 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
جلسه هشتم
بررسی و مراقبت پرستاری از کودکان مبتلا به اختلالات سیستم عصبی با تاکید بر اختلاف بین کودکان و بزرگسالان:
تشنج و تشنج ناشی از تب در کودکان به همراه درمان
اختلالات تشنجی
تشنج : عملکرد نامناسب سیستم الکتریکی مغز ناشی از تخلیه نرون های قشر مغز
شایعترین اختلال عصبی درمان پذیر در کودکان
واژ ه ها شناسی تشنج: کادر ص 903
صرع: بروز 2 بار یا بیشترحمله تشنجی بدون تحریک
فرایندهای پاتولوژیک مختلف مغزی
تشنج : علامتی از بیماری زمینه ای
علت : دلایل متفاوت
کریپتوژنیک :علل نامشخص
علامتی :علت اکتسابی مرتبط به اختلا لات پاتو لوژیک مانند مننژیت
ایدیوپاتیک : منشاء ژنتیک
صرع تحریک شده: دارو ها، عوامل عاطفی ،نور های فلاش
شیوع : سه میلیون نفر در آمریکا ،در کودکان وسالمندان بیشتر است
درماههای اول زندگی بیشترین شیوع را دارد.
عوامل ایجاد کننده با سن ارتباط دارد :
شیرخواران خیلی کم سن:صدمات ناشی از تولد
اواخر شیر خوارگی و اوائل کودکی:عفونت های حاد
کودکان بزرگتر از 3 سال:ایدیوپاتیک
پاتو فیزیولوژی:
تخلیه غیر عادی الکتریکی
تخليه الكتريكي خودبخودي گروهي از سلو لهاي بسيار تحريك پذير (كانون مولد صرع)
پاسخ به تحریکات فیزیو لوژیک:دهیذراتاسیون،هیپو گلیسمی شدید،محرومیت خواب،اختلالات الکترولیتی،نمش های عاطفی،تغییرات هورمونی
طبقه بندی و تظاهرات بالینی
حملات نسبی : ( Partial Seizures) محدود به ناحيه مشخصي از مغز :
قبلا حملات کانونی نامیده می شد.و محدود به یک ناحیه مشخص از مغز است.
2. حملات عمومی: (SeizuresGeneralized) درگيري هر دو نيمكره
3. حملات صرعی بدون طبقه بندی: سندرم وست،سندرم لینوکس گاستات LGS
اتیولوژی حملات در کودکان کادر ص 905
حملات نسبی:
بیشتر در لوب های پیشانی،گیجگاهی،آهیانه
ظهور علامت حرکتی موضعی،علایم جسمی حسی روانی اتونوم یا ترکیبی از این علایم
حملات نسبی ساده توأم با علائم حرکتی : کلونوس، بدون تغيير در هوشياري ،پيش خبر .همراه با علايم حركتي حسي و رواني فرد احساس سرخوشی،عصبانیت یا ناراحتی ناگهانی
حملات نسبی پیچیده (حملات روان – حرکتی):اختلال در هوشیاری، شايع ترين نوع تشنج در كودكان با پیش خبر ،اتو ماتیسم (حركات تكراري بدون هدف در حين گيجي)،مثل فعاليت دهاني حلقي،پرسه زدن و رفتار هاي ضد اجتماعي
3. حملات عمومی: مرحله ايكتال(حمله) و پستيكال(پس از حمله)حملات تونیک کلونیک حملات گرند مال
حمله بدون خبر است:
مرحله تونیک:چرخش چشم به سمت بالاو فقذان ناگهانی هوشیاری،سفتی عصلانی به صورت قرینه،خم شدن بازو ها و کشبده شدن سر و گردن و پا ها ، دهان بسته و گاز گرفتن زبان، انقباض عصلات قفسه سینه و شکم، گریه تونیک، اشتباها با وضعیت درد، 10 نا 30 ثانیه طول می کشد، آپنه و سیانوز،افزایش علایم حیاتی و فرمزی صورت و افزایش بزاق
مرحله کلونیک: حرکات پرشی شدید،انقباض ریتیمیک اندامها و سستی،ریزش بزاق،بی اختیاری در ادرار و مدفوع، 30 تا 50 ثانیه
مرحله پس از حمله:نیمه هوشیار و به سختی تحریک شود. 1 تا 15 دقیقه،گیجی و خواب تا چند ساعت،اختلالات حرمات ظریف،اختلال بینایی و تلکم،احساس خستگی پس از بیدار شدن از خواب، خاطره ایی را یاد نمی آورند
حملات عمومي
حملات تونیک کلونیک
حملات آبسان (پتی مال)
حملات آتونیک و آکینتیک (حملات سقوط)
حملات میوکلونیک
حملات عمومي
درگيري هر دو نيمكره
ازدست دادن هشياري و اختلال حركتي
پيش خبر ندارد
حملات در هر لحظه از روز
فاصله حملات از چند دقيقه تا چند سال