پاورپوینت استفراغ های وخیم حاملگی (pptx) 14 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 14 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
استفراغ های وخیم حاملگی
شایع در هفته 16-6 بارداری
علت:
تغییرات هورمونی(افزایشHCG)،
کاهش حرکات دودی لوله گوارش
شل شدن کاردیا
تغییرات روحی در مادر
شیوع : 80 تا 60 درصد زنان باردار
بهبودی : معمولاً خود به خودی
درجات خفیف تا متوسط استفراغ :
استفراغ شدید حاملگی
تعریف:
استفراغی که شدت آن به حدی است که سبب کاهش وزن، دهیدراسیون،کاهش وزن، الکالوز به علت از دست دادن اسید معده HCL ، اسیدوز (به علت گرسنگی) و هیپو کالمی ودر تعدادی از زنان اختلال گذرای عملکرد کبد می شود.
ممکن است تا پایان بارداری هم ادامه یابد.
تشخیص آن با رد سایرتشخیص ها مطرح می شود.
شیوع: یک مورد در هر 300-200بارداری
بیشتر شایع در حاملگی اول
بستری شدن به علت استفراغ شدید در بارداری
احتمال عود در حاملگی بعدی
اتیولوژی :
محرک واقعی شناخته شده نیست.
عوامل مطرح شده :
HCG
استروژنها
پروژسترون
لپتین
هورمون رشد جفتی
پرولاکتین
تیروکسین
استفراغ شدید حاملگی
ادامه اتیولوژی .....
هورمون ادرنوکورتیکوتروپین
عوامل روانی
هیپر تیروئیدی
دیابت
بیماریهای گوارشی
آسم
ارتباط عفونت هلیکوباکترپیلوری با استفراغ شدید حاملگی
بنا به دلایل ناشناخته: جنین دختر خطر این عارضه را 1.5 برابر افزایش می دهد.
افزایش میزان روی پلاسما
کاهش میزان مس پلاسما
عدم تغییر در منیزیم پلاسما
پارگی مالوری ویس (پارگی 4-1 سانتیمتری در مخاط معده نزدیک به محل اتصال مری به معده)
پارگی مری
پارگی دیافراگم
پارگی معده ای – مری(سندرم بوئرهاو): پارگی خود به خودی قسمت دیستال مری بدون بیماری زمینه ای قبلی در اثر افزایش فشار شکمی
علائم: درد،عفونت، تجمع مایع در شکم،تنگی نفس و پنوموتراکس
عوارض استفراغ وخیم در بارداری
نارسایی حاد کلیه
پنومومدیاستن: به دنبال پارگی آلوئول های ریه
پنوموتراکس ( نشت هوا به فضای جنب به دنبال از هم گسیختگی بافت ریه)
کمبود ویتامین تیامین (vit B1) : انسفالوپاتی ورنیکه (گیجی و اختلال در راه رفتن و ... )
کمبود ویتامین K ( هیپوترومبوبینمی)
عوارض ناشایع: نابینایی-تشنج- اغما
ادامه عوارض استفراغ وخیم در بارداری ...
شرح حال و معاینه
سابقه استفراغ مداوم و مقاوم
ناتوانی در حفظ غذا و مایعات
کاهش وزن
کاهش تورگور پوستی
خشکی مخاط
زبان خشک و باردار
گودافتادگی چشم ها