پاورپوینت ناهنجاریهای مادرزادی مهره ها

پاورپوینت ناهنجاریهای مادرزادی مهره ها (pptx) 86 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 86 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

ناهنجاریهای مادرزادی مهره ها ناهنجاریهای مادرزادی مهره شامل مجموعه ای از ناهنجاری های ستون فقرات است که در حدود 85 آنها درصد از نظر بالینی قابل توجه نیست، اما آنها می توانند باعث فشار بر نخاع و دفرمیتی کانال نخاعی و یا موجب بی ثباتی فقرات شود. ناهنجاریهای مادرزادی مهره شامل تغییر در شکل و تعداد مهره ها ست .و شامل موارد زیر است Block vertebra Hemi vertebra Spina bifida Transitional vertebra 1 Congenital block vertebra C5-C6, C2-C3, T12-L1 และ L4-L5 Lateral C-spine fusion ของ bodies และ neural arches C5 -C6 neural arches 2 Hemivertebra Hemivertebrae are wedge-shaped vertebrae and therefore can cause an angle in the spine (such as kyphosis, scoliosis, and lordosis). Among the congenital anomalies, hemivertebrae are the most likely to cause neurologic problems. The most common location is the mid thoracic vertebrae, especially the eighth (T8). Neurologic signs result from severe angulation of the spine, narrowing of the spinal canal, instability of the spine, and luxation or fracture of the vertebrae. Signs include rear limb weakness or paralysis, urinary or fecal incontinence, and pain. Most cases have no or mild symptoms, so treatment is usually conservative. Severe cases may respond to surgical spinal cord decompression and vertebral stabilization.Associations Recognised associations are many and include: Aicardi syndrome, cleidocranial dysostosis, gastroschisis 3, Gorlin syndrome, fetal pyelectasis 3, Jarcho-Levin syndrome, OEIS complex, VACTERL association. The probable cause of hemivertebrae is a lack of blood supply causing part of the vertebrae not to form. Hemivertebrae in dogs are most common in the tail, resulting in a screw shape. 3 thoracolumbar spine : triangular deformity at L1 vertebral body lateral hemivertebra (ลูกศร). Hemivertebra 4 Butterfly vertebrae Butterfly vertebra (red). Normal vertebra for comparison (blue).Butterfly vertebrae have a sagittal cleft through the body of the vertebrae and a funnel shape at the ends. This gives the appearance of a butterfly on an x-ray. It is caused by persistence of the notochord (which usually only remains as the center of the intervertebral disc) during vertebrae formation. There are usually no symptoms. There are also coronal clefts mainly in skeletal Dysplasias such as Chondrodysplasia punctata. Butterfly vertebrae occur most often in Bulldogs, Pugs, and Boston Terriers. 5 Spina bifida اسپاینا بیفیدا نوعی اختلال مادرزادی است که ناشی از بسته نشدن کامل لوله عصبی جنین است. بعضی از لایه هایی که روی نخاع را می پوشانند، درست تشکیل نمی شوند و باز باقی می مانند. اگر این حفره به اندازه کافی بزرگ باشد، بخشی از نخاع از این حفره بیرون می زند. ممکن است کیسه پر از مایعی وجود داشته باشد که نخاع را در بر بگیرد و ممکن است این کیسه وجود نداشته باشد. 1. Spina bifida occulta : L5 - S1 Spina bifida vera - spina bifida aperta : large defect meningocele - meningomyelocele MRI is imaging of choice 6 7 Spina bifida of L5 and S1 and sacralization of L5 - ลูกศร A ชี้แสดง spina bifida ซึ่งเป็นร่องโปร่งรังสีแยกระหว่าง lamina ของ L5 และ S 1 - ลูกศร B ชี้แสดง right transverse process ของ L5 ที่เชื่อมติดกับ sacrum เรียกว่า sacralization of L5 ความผิดปกติเหล่านี้พบโดยบังเอิญในผู้ป่วยรายนี้ซึ่งมาตรวจเรื่องนิ่วในไตข้างขวา 8 Transitional vertebrae lumbosacral junction เมื่อ transverse process ของ L5 vertebra เชื่อมติดกับ sacrum จะเรียกว่า sacralization แต่เมื่อ transverse process ของS1 แยกจากส่วนอื่นทำให้ S1 ดูเหมือน lumbar vertebra เรียกว่า lumbarization. Radiological finding 9 Discopathy: Controversial method for diagnosing discogenic pain. Used to delineate whether suspicious discs found on MRI were the true cause of the patients’ pain. However, the use of discography as an indicator of general disk disease has been found to be suspect. One study by Holt, et al., found 38% positive rate when they tested healthy subjects. Can we utilize a test with that degree of inaccuracy? Recent studies have shown a lower degree of specificity but the jury is still out. Good for posterolateral annulus fibrosis tears when CT is used to visualize the tears with contrast enhancement. 10