پاورپوینت گلومرولونفریت

پاورپوینت گلومرولونفریت (pptx) 21 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 21 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا 1 2 گلومرولونفریت شایعترین نوع نفریت است . در کودکان زیر 3 سال کمتر دیده می شود . شیوع آن در پسران بیشتر است . عامل : استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A ( واکنش آنتی ژن – آنتی بادی ) 3 پاتوفیزیولوژی علت ناشناخته با زمینه واکنش آنتی ژن – آنتی بادی رسوب مواد حاصل از واکنش آنتی ژن – آنتی بادی در مویرگهای گلومرول و کاهش جریان خون کلیه در نتیجه : کاهش GFR احتباس آب و سدیم ادم CHF علائم آزمایشگاهی : پروتئینوری ، افزایش BUN و ESR ، آنمی 4 بررسی هماچوری ( گاهی اولین علامت است ) رنگ غیر طبیعی ادرار ( رنگ چای یا کولا ) تاریخچه عفونت استرپتوکوکی در 3 هفته قبل ادم دور چشم بازده ناکافی ادرار هیپرترمی ( 40 درجه ) هیپرتانسیون ( بیش از 120/200) علائم مغزی ( سر درد ، خواب آلودگی ، تشنج ، دوبینی ) تشخیص : علائم آزمایشگاهی و بالینی و گاهی بیوپسی کلیه 5 درمان دیورتیک ( برای مقابله با نارسایی قلب ، ادم ریه ، الیگوری و فشار خون بالا ) درمان فشار خون بالا با هیدرالازین ، نیفیدیپین یا آلدومت درمان آنسفالوپاتی ناشی از افزایش فشار خون بهبود پروتئینوری و ادم ظرف 10-5 روز بهبود نارسایی کلیه ، هیپرتانسیون و هماچوری آشکار ، ظرف 2 تا 3 هفته . 6 مراقبتهای پرستاری استراحت مطلق ایزوله معکوس کنترل V/S ( بخصوص BP ) محدودیت نمک ، پروتئین و مایعات میزان مصرف مایعات = میزان دفع + دفع نامحسوس کنترل علائم مغزی ( کنترل تشنج با دیلانتین ) کنترل روزانه وزن کنترل I/O کنترل بیمار از نظر علائم ARF 7 عفونتهای ادراری 8 UTI اوج شیوع : 2 ماهگی تا 2 سالگی در دختران شیوع بیشتر است و تا دوران بزرگسالی ادامه دارد . انتقال عفونت از طریق مجرای ادرار ، جریان خون ، سیستم لنفاوی ، آنرمالیها (UPJO که سبب استاز جریان ادرار میشود ) UPJO : انسداد در محل اتصال لگنچه به حالب ارگانیسمهای شایع : Ecoli (80% )، پروتئوس ، استاف اورئوس ، هموفیلوس ، استاف کواگولاز منفی ، سودومونا ، کلبسیلا . 9 عوامل مؤثر استعداد ژنتیکی وضعیتهای آناتومیکی که سبب استاز جریان ادرار می شوند مانند PUV : Posterior Urethral Valve ( دریچه پشت حالب ) خصایص سیستم ادراری تفاوت بین دو جنس